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Was ist ein Urostoma?

Ein Urostoma ist eine Art von Stoma, bei dem ein künstlicher Blasenausgang gelegt wirdDie Harnableitung erfolgt bei einem Urostoma über die Bauchdecke. Ein Urostoma ist aus verschiedenen Gründen notwendig:  

  • Tumore 

  • Verengung der Harnwege 

  • Verletzungen einer Operation oder einem Unfall 

  • Angeborene oder erworbene Nervenschäden 

  • Fehlbildungen 

  • Strahlentherapie 

  • Beschädigung und Entfernung der Harnblase 

Die verschiedenen Urostoma Arten 

Bei einem Urostoma wird zwischen zwei verschiedenen Arten, kontinent und nicht-kontinent, unterschieden.  

Nicht-kontinente Urostoma

Bei einem nicht-kontinenten Urostoma wird der Harn nicht gesammelt, sondern fließt kontinuierlich in einen Urostomiebeutel ab. Dieser ist an der Bauchdecke angebracht. Im Folgenden betrachten wir die verschiedenen Urostoma Arten genauer: 

Conduit 

Bei einem Conduit wird ein Stück Darm mit beiden Harnleitern verbundenWährend der Operation verschließen Ärzte das verwendete Darmstück an einer Seite. Das andere Ende wird mit einer künstlich geschaffenen Öffnung in der Bauchdecke verbunden. Es dient als künstliche Verbindung von Harnleiter und Haut. Ein Splint schient zu Beginn die künstliche Verbindung.  

Harnleiter-Fistel  

Hier werden die Harnleiter mit der Haut verbunden, um einen direkten Ausgang zu legen. Je nachdem wie lang die Harnleiter sind, verbinden Ärzte diese erst miteinander und führen sie dann nach außenDas Urostoma erhält einen Splint, der die Harnleiter schient, um das Verengen und das Vernarben zu verhindern. 

Kontinente-Stomas

Bei einem kontinenten Urostoma fängt die natürliche oder eine künstliche Blase den Harn auf und speichert diesen. Die Blase entleert der Urostoma Träger regelmäßig mit einem Katheter. 

Mitrofanoff-Stoma 

Das Mitrofanoff-Stoma wird bei Patienten eingesetzt, die unter Harnblasenstörungen leiden, vorausgesetzt die Blase bleibt erhaltenEin Stück vom Dünn- oder Blinddarm dient als Verbindung zwischen Blase und Bauchdecke. Die Kontinenz wird durch einen Klappmechanismuserreicht, welcher das unkontrollierte Ablaufen des Harns verhindertDas Entleeren der Blase erfolgt in regelmäßigen Abständen mit einem Katheter. 

Versorgung der Urostomas 

Nun kennen Sie die Unterschiede der verschiedenen Urostoma Arten. Wie müssen Sie Ihr Urostoma pflegen, damit keine Entzündungen entstehenVor einem Wechsel des Urostomas legen Sie sich alle Hilfsmittel, wie Pflasterentferner oder StomascherezurechtBeim Wechsel wird der alte Urostomiebeutel entfernt. Der Pflasterentferner hilft die Basisplatte zu lösen. Der benutzte Beutel wird im Mülleimer entsorgt.  

Nachdem Sie den Beutel entfernt und entsorgt haben, reinigen und pflegen Sie die umliegende Haut. Um die gereizte Haut zu reinigen, eignen sich Wasser und eine nicht fettende und pH-neutrale Seife am besten. Falls unterwegs die Haut gereinigt werden muss, existieren auch spezielle Hautreinigungstücher. Die nasse Haut kann nach der Reinigung trocken getupft werden. Wenn die Haut nicht entzündet ist, kann ein neuer Urostomiebeutel angebracht werden. Wenn die Haut allerdings gereizt ist, muss sie weiter gepflegt werden. Dafür können Sie speziell für Stoma Träger entwickelte Cremes verwenden. Wichtig ist, dass die Creme nicht allzu sehr fettet, das kann der Haftung des Urostomiebeutels schaden.  

Bevor Sie einen neuen Beutel anlegen, sollten Sie die umliegende Haut mittels einer Paste oder Ähnlichem ausgleichen. Während des Anbringens der Urostomiebeutel sollten keine Falten entstehen, sonst kann unter Umständen der Urin austreten. Achten Sie beim Anlegen darauf, dass im Beutel etwas Luft ist, um das Zusammenkleben des Materials zu verhindern. So kann das gesamte Volumen genutzt werden.  

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